Diabetes & ziekte
Als persoon met diabetes weet u ongetwijfeld hoe belangrijk het is om u goed te verzorgen. Het wordt wat moeilijker wanneer u ziek bent, maar dat is net het moment waarbij u nog meer aandacht dient te geven aan voeding, medicatie en het regelmatig controleren van uw bloed en urine.
Of het nu om een droge keel, griep of heelkundige ingreep gaat, ziek zijn geeft een extra druk aan het lichaam. Om ziektes te bekampen zal uw lichaam hormonen afgeven die uw lever stimuleren om glucose af te geven; deze glucose blokkeert natuurlijk de insuline met als resultaat dat uw suikerspiegel gevaarlijk sterk kan toenemen. Vermijd risico's door op voorhand een ziektedagplan op te stellen in samenspraak met uw Diabetes Zorgteam. Het plan dient zeker volgende punten te bevatten: voeding, drinken, medicatie, en het testen van uw glucose en ketonen.
Testen
Controleer uw bloedsuiker om de vier uur en zeker voor de maaltijden en voor het slapengaan met uw bloedglucosemter. Controleer uw urine op aanwezigheid van ketonen met urinestrips. U kunt misschien Ketostix® Reagent Strips gebruiken, speciaal bedoeld om uw urine te controleren. Deze strips kunt u vinden in uw apotheek. Om beide, glucose en ketones, te testen kunt u misschien Keto-Diastix® Reagent Strips gebruiken.
Blijf uw bloed en urine testen zo lang als:
- Uw bloedsuiker hoger is dan 243mg/dl
- Uw ketonen-cijfer gemiddeld tot hoog zijn
- U uw maaltijdplan niet goed kunt volhouden
- U zich niet goed voelt
Voor meer informatie betreffende testen raden wij u aan om door te klikken naar Zelfcontrole .
Medicatie
Hoewel u zich ziek voelt, mag u uw medicatieplan niet aanpassen. Blijf uw insuline en andere medicatie toedienen zoals aanbevolen door uw arts. Afhankelijk van hoe ziek u bent, en uw bloedglucose gehalte en ketonen waarden, dient u misschien een extra dosis of eenheid korte - of snelwerkende insuline om de drie tot vier uur toe te dienen. Om te zien hoeveel u nodig heeft beschikt uw zorgteam over een extra-dosis tabel.
Vloeistoffen
Voldoende drinken is zeer belangrijk, uitdroging kan uw toestand nog verergeren. U loopt het risico om helemaal uitgedroogd te geraken indien:
- U vocht verliest door diarree, koorts of braken
- U minder drinkt dan gewoonlijk
- U meer urineert dan gewoonlijk
Als algemene regel, drinkt u best achthonderd cl ieder uur tijdens uw ziekte en vermijd u dranken met cafeïne.
Uw keuze van vloeistof/drank zou gebaseerd moeten zijn op uw glucosespiegel. Indien uw bloedsuiker boven de 234mg/dl is drinkt u best caloriearme dranken zoals:
- water
- suikervrije, cafeïnevrije soda
Indien uw glucose laag staat, drinkt u best:
- gewone soda
- melk
- fruitsappen
Voedsel
U kunt zich tijdens uw ziekte waarschijnlijk niet houden aan uw dieet, maar het is belangrijk dat u verder koolhydraten opneemt om uw glucose op peil te houden. Afhankelijk van uw bloedsuikerspiegel, gemeten net voor uw maaltijd, dient u koolhydraten via voedsel of drank op te nemen volgens het volgende schema:
Bloed Suiker Spiegel |
Nodige koolhydraten en tijdstip |
Minder dan 180 mg/dl |
15 gram/uur |
Van 180 tot 252 mg/dl |
15 gram voor de maaltijd of binnen het uur na de maaltijd |
Meer dan 252 mg/dl |
800 cl calorievrije dranken per uur plus tenminste 150 gram/dag om uithongering te voorkomen. |
Voedsel en dranken die 15 gram koolhydraten bevatten:
- 1 tas kippensoep
- 1 tas roomsoep, op basis van water
- 1/2 tas gekookte granen
- 1/2 tas vanille ijs
- 1/3 tas druivensap
- 1/2 tas appelsap
- 3/4 tas sinaasappelsap
- 1/2 tas coca cola ( niet light)
- 1/2 tas bosbessensap
Bel uw arts of zorgverstrekker indien u:
- al meer dan 6u dient te braken of diarree heeft gehad .
- al meer dan 4 u onmogelijk kan drinken en/of eten.
- zich nog even ziek voelt na twee dagen.
- Hoge bloedglucosespiegels heeft gehad langer dan 24 tot 48u. Niet goed weet wat u nog kunt doen.
- Een van de volgende symptomen van ketoacidose vertoont:
- Buikpijn
- misselijkheid en/of braken
- Versnelde ademhaling en/of hartslag
- Fruitige ‘ketonen' adem
- Dorst en frequent wateren
- Zwakheid of vermoeidheid
- Visuele stoornissen
- Slaperigheid, moeilijkheden om wakker te blijven
- Gekloofde lippen of een droge mond (tekenen van uitdroging)
Wees voorbereid
Maak een speciale doos met volgende zaken in (vermeld onder deze alinea); plaats het ergens buiten bereik van kinderen maar handig terug te vinden . Noteer de eventuele vervaldatum op een kalender zodat u zaken tijdig kan vervangen. Wanneer u ziek bent vertel dan een familielid of vriend dat u ziek bent en waar uw ziek-dag doos zich bevindt; vraag hen om contact op te nemen tijdens uw ziekte om de 4 tot 6u;
- Bloedsuiker en ketonen test strips (let op de vervaldata)
- Lancetten
- Dagboek en pen om uw testresultaten bij te houden
- Informatie van uw arts, diabetes educator of apotheker waarop dosis aanpassingen van uw insuline en/of orale diabetes medicatie staan genoteerd naargelang uw glucosespiegels en ketonenwaarden
- Voorschriftvrije medicatie voor droge pijnlijke keel, hoesten, neusverstopping, koorts, hoofdpijn, buikpijn, diarree en braken, zoals aanbevolen door uw arts en/of apotheker
- Dranken met en zonder calorieën
- Lijst van verschillende producten die 15-gram koolhydraten bevatten en die in de nabijheid aanwezig zijn (vraag uw diëtist om raad)
- Thermometer
- Belangrijke telefoonnummers (bvb familie, arts, diabetes educator, taxi, spoedgevallen, etc.)
- Wat geld om eventueel taxi te kunnen betalen.
