Diabète & Maladie
En tant que personne diabétique, vous connaissez certainement l'importance de bien vous soigner. Cela se complique un peu quand vous êtes malade, mais c'est justement à ce moment là que vous devez prêter encore plus d'attention à votre nourriture, vos médicaments et au contrôle régulier de votre sang et urine. Qu'il s'agisse d'une gorge sèche, d'une grippe ou d'une intervention chirurgicale, le fait d'être malade exerce une pression supplémentaire sur votre organisme. Pour lutter contre les maladies, votre corps va libérer des hormones qui stimulent votre foie pour qu'il libère du glucose. Ce glucose bloque bien sûr l'insuline, avec comme conséquence une possible augmentation dangereuse de votre glycémie. Evitez les risques en établissant à l'avance un plan maladie en collaboration avec votre équipe de soins diabétiques. Ce plan doit absolument contenir les point suivants: nourriture, boissons, médicaments et le test de votre glycémie et des corps cétoniques.
Tester
Contrôlez votre glycémie avec votre lecteur toutes les 4 heures et certainement avant les repas et avant d'aller au lit. Contrôlez vos urines pour identifier la présence de corps cétoniques avec des tigettes urinaires. Vous pouvez utiliser les Ketostix® Reagent Strips, spécialement conçus pour le contrôle de vos urines. Vous trouverez ces tigettes en pharmacie. Pour contrôler les deux, votre glycémie et les corps cétoniques, vous pouvez utiliser les Keto-Diastix® Reagent Strips. Continuez de tester votre sang et vos urines aussi longtemps que:
- Votre glycémie dépasse 243mg/dl
- Votre chiffre de corps cétoniques est moyen à élevé
- Vous ne savez pas maintenir votre plan nutritionnel
- Vous ne vous sentez pas bien
Pour plus d'informations concernant les tests, nous vous conseillons de cliquer sur Contrôler soi-même
Médicaments
Bien que vous soyez malade, vous ne pouvez pas adapter votre plan de médication. Continuez à prendre votre insuline et autres médicaments comme prescrit par votre médecin. Selon le degré de gravité de votre maladie, de vos valeurs glycémiques et cétoniques, vous devrez peut-être prendre une dose ou une unité supplémentaire d'insuline à action courte ou rapide toutes les 3 à 4 heures. Votre équipe soignante a à disposition un tableau d'extras doses afin de vérifier de quelle dose vous avez besoin.
Liquides
Il est très important de boire suffisamment, une déshydratation peut encore aggraver votre état. Vous courez un risque de déshydratation totale si:
- Vous perdez du liquide à cause d'une diarrhée, de fièvre ou de vomissement
- Vous buvez moins que d'habitude
- Vous urinez plus que d'habitude
En règle générale, vous devez boire 800 cl toutes les heures durant votre maladie, en évitant les boissons à la caféine. Votre choix de boissons devrait être basé sur votre glycémie. Si votre glycémie est supérieure à 234mg/dl, il vaut mieux boire des boissons hypocaloriques, comme:
- eau
- soda sans sucre ni caféine
Si votre glycémie est basse, buvez plutôt:
- du soda normal
- du lait
- des jus de fruit
Nourriture
Pendant votre maladie, vous ne pouvez probablement pas vous tenir à votre régime, mais il est important d'absorber des hydrates de carbone afin de maintenir votre glycémie à niveau. En fonction de votre glycémie, mesurée juste avant le repas, vous devez absorber des hydrates de carbone à l'aide de nourriture et boissons suivant le schéma ci-dessous:
| Glycémie |
Hydrates de carbone nécessaires et quand |
| Moins de 180 mg/dl |
15 grammes/heure |
| De 180 à 252 mg/dl |
15 grammes avant le repas ou jusqu’une heure après le repas |
| Plus de 252 mg/dl |
800 cl de boissons sans calories par heure plus au moins 150 grammes/jour afin d’éviter d'être affamé. |
Nourriture et boissons contenant 15 grammes d'hydrates de carbone:
- 1 tasse de potage au poulet
- 1 tasse de potage à la crème, à base d'eau
- 1/2 tasse de céréales cuites
- 1/2 tasse de glace à la vanille
- 1/3 tasse de jus de raisins
- 1/2 tasse de jus de pommes
- 3/4 tasse de jus d'oranges
- 1/2 tasse de coca cola (pas du light)
- 1/2 tasse de jus de myrtille
Contactez votre médecin ou professionnel de la santé si vous:
- vomissez ou avez de la diarrhée depuis plus de 6 heures.
- êtes dans l'incapacité de boire et/ou manger depuis plus de 4 heures.
- êtes encore autant malade après 2 jours.
- avez eu des glycémies élevées pendant plus de 24 à 48 heures et ne savez plus quoi faire.
- présentez une des symptômes suivants de acidocétose:
- mal au ventre
- nausées et/ou vomissements
- respiration et/ou rythme cardiaque accélérés
- une haleine fruitée de cétones
- soif et envie fréquente d'uriner
- faiblesse ou fatigue
- troubles de la vision
- sommeil, somnolence
- lèvres fendillées ou bouche sèche (signes de déshydratation)
Soyez préparé
Préparez une boîte spéciale avec les éléments suivants (précisés sous cet alinéa) et placez-la hors de portée des enfants mais facile à retrouver. Notez les éventuelles dates de péremption sur un calendrier afin de les échanger à temps. Si vous êtes malade, dites-le à un ami ou membre de la famille et renseignez-le sur l'endroit où se trouve votre boîte. Demandez-lui de vous contacter toutes les 4 à 6 heures pendant toute la durée de votre maladie.
- Tigettes de glycémie et corps cétoniques (attention à la date de péremption)
- Lancettes
- Journal et stylo pour noter vos résultats
- Informations de votre médecin, éducateur en diabète ou pharmacien sur l'adaptation de vos doses d'insuline et/ou de vos médicaments diabétiques en fonction de vos valeurs de glycémie et de corps cétoniques
- Les médicaments en vente libre contre les maux de gorge, la toux, l'obstruction nasale, la fièvre, les maux de tête, les maux de ventre, la diarrhée et les vomissements recommandés par votre médecin et/ou pharmacien
- Boissons avec et sans calories
- Une liste des différents produits contenant 15 grammes d'hydrates de carbone facilement disponibles (demandez conseil à votre diététicien(ne)
- Thermomètre
- Numéros de téléphone importants (p.ex. famille, médecin, éducateur en diabète, taxi, urgences, etc.)
- De l'argent pour éventuellement payer le taxi.
